블로그에 포스팅하면서 공부하기
 
실전에 바로 박아야 하니까
 
공부자체가 꿀잼이다
 
학교 다닐 때처럼 병신 같은 공부 말고
 
원리를 통해 암기 없이 암기가 되어버리는 공부를 하자
 
 
 
 
내 경험상으로는 소규모 응급실 환자는
 
 
외상 배아픔이 95% 이상이었다
 
 
 
 
전체 환자군을 다시 크게 두 가지로 나누면
 
 
1. 지금 당장 급한 대처가 필요하거나 전원을 보내야 하는 것
 
 
2. 지금 당장 급한 대처가 필요하지는 않은 것
 
 
 
 

뇌를 살리는게 응급의 꽃

 
1은 미리미리 공부를 해둬야 한다
 
사람의 목숨은 결국 뇌이므로 뇌사 일어나면 죽는 거다
 
산소 없이 4분 넘기면 죽기 시작한다
 
뇌가 혈류를 못 받는 상황이
 
1번이라 할 수 있다
 
 
 
 
결국 호흡이 안 되는 상황 / 심장펌프못하는상황 / 쇼크혈량부족 / 뇌출혈부종
 
이름만 들어도 무시무시하다고 여겨지는 상황들 모두
 
뇌로 가는 산소가 줄어들었기 때문에 빠른 판단과 대처가 필요한 것이다
 
호흡으로 산소가 들어가서 / 혈액의 빵빵한 압력으로 돌아서 / 뇌에 도달
 
이 과정의 일부를 방해하는 원인 놈들을 바로바로 교정하면 된다
 
카센터 엔지니어가 된 기분이다
 
 
 
 
2는 현장에서 지식을 보충해 가며 경험적 지식들을 쌓아나가면 된다
 
 
 
 
 
공부할 것
 
 
1. 외상 CT / 입원 전원 적응증
 
 
2. 배아픔 CT / 입원 전원 적응증
 
 
3. CPR 프로토콜 / CPR 하다가 ROSC 될 때 고려할 것 / CPR 하다가 사망판정기준
 
 
4. 아나필락시스 / 출혈쇼크 / 감염쇼크 프로토콜
 
 
5. 뇌출혈부종허혈 Brain CT 판독
 
 
6. 심장이상시 EKG 판독과 대처 / 빈맥 서맥
 
 
7. 천식발작 대처/ 기흉 술기 thoracotomy / 폐렴 xray CT 입원 전원 / SpO2 산소사용
 
 
8. 알코올 관련 대처
 
 
9. 유명한 약물 부작용 금기증들 공부 NSAID 등 약물 부작용시 대처
 
 
10. 소아환자 단순감기 / 전원적응증
 
 
11. 수액사용법 / 저혈당 고혈당 대처
 
 
12. 케이스 스터디
 
 
 
 
 
 
일단 떠오르는 것들 위주고
 
앞으로 목차들을 추가하면서 공부하면 된다
 
 
 

 
공부할 때 사업을 게임화 시키는 방식으로
 
작은 단위를 성취할 때마다
 
어떠한 보상이 오는지 알아야
 
공부하는 맛이 있을 것이다
 
 
 
 
응급지식 탑재 시 기대이익

1 돌팔이 탈출 (가장 브로드한 프레임워크를 가지게되고 전문의와 이야기할 때 마다 세부적인 살을 채울 수 있다)
 
2 실제 메디게이트 사례들
 
   1) 전공상관없이 월 7.5일 일하고(4명에서 교대) 1350만 원 1650만원 (180만 원/일)
 
   2) 응급전문의기준 월 10일(3명 교대) 일하고 2000만 원 (200만 원/일)
    전문 아니면 협의라고 적혀있음 : 일 180-200 사이로 결정될 듯
 
 
1350만 원 기준 연수익 1억 6천을 낼 수 있게 된다
 
앤드류 테이트 계산법을 적용해 보자
 
이러한 수익을 내는 기업이 있다 가정할 때
 
이 기업을 당장 매각해야 한다면
 
연수익의 8배 정도의 가치평가를 받는다고 한다
 
13억짜리 기업인 것이다
 
 
 
 
공부와 준비만 철저하다면
 
미친 로딩의 병원이 아니라면
 
환자들 툭툭 처리하는 노동은 크게 부담스럽지 않다
 
기적의 뇌피셜 계산법으로
 
추후 하게 될 노동은 생각하지 않는다
 
 
 
 
 
위의 공부들을 완료하면
 
13억짜리 밸류에이션의 기업을 가지게 된다
 
일단 12 챕터정도로 분류했으므로
 
대략 1 챕터마다 1억씩
 
저금통에 쌓인다
 
 
 
 
챕터별 내용도 계속 업데이트하고 추가하는 방식으로
 
즐겁게 공부를 해보겠다
 
 
 
 
사실상
 
현장인계
 
현장에 차트기록에 있는 환자군
 
이게 가장 가성비가 가장 높다
 
 
 
하지만 사전 이해를 기반으로 하는 지식이 있으면
 
프로토콜이 조금 꼬이더라도
 
내가 어떠한 목적을 위해 지금 무엇을 왜 하고 있는지 알고 있으므로
 
흔들리지 않게 된다

'의학 일차진료 > 응급의학 자유공부' 카테고리의 다른 글

저혈당 발작 프로토콜  (0) 2023.06.03
응급의학회 백지쓰기  (0) 2023.06.01
앞으로 채울 공부  (0) 2023.05.31
폐렴 : xray / 입원 적응증  (0) 2023.05.02
9 원내약 공부  (0) 2023.04.20

+ Recent posts